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• 1、五险报销比例是多少钱
• 2、100元报销70怎么算的

五险报销比例是多少钱 (一)

最佳答案医保的报销公式为：（总费用-门槛费-自费药-超支费用-自费项目费用）*（75+年龄*0.2）％

门槛费根据医院等级和社平工资而定；

自费药各地有详细药品分类规定；

超支费用是一些自己需要担负的部分费用；

自费项目费用是一些规定外的检查费等；

1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同

假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元；之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。

注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销。

2.在职员工住院医疗报销报销比例

医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几（武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右。

这样看来，医保住院的自己掏钱比例，不好说，自费部分全部自己掏钱，门槛费全部自己掏钱，乙类费用先自己掏钱10%，再同甲类费用一起，自己掏钱20%左右。

很复杂吧！其实电脑系统会自动算的。医保住院时，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金（一般都是门槛费），发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数（大于1次门槛费减半）、医院级别（门槛费不同、统筹比例不同），由电脑计算因该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。

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100元报销70怎么算的 (二)

最佳答案100元报销70如下：

一、门诊医保报销比例及计算方法

门诊医保报销比例为医疗费用的70%。具体计算方法如下：假设就诊的医院为定点医疗机构，门诊费用为100元。则医保报销金额为70元（100元×70%）。需要注意的是，门诊医保报销金额有上限，不同城市、不同地区的上限金额不同，一般在100-300元之间。

二、住院医保报销比例及计算方法

住院医保报销比例为医疗费用的80%。具体计算方法如下：假设就诊的医院为定点医疗机构，住院费用为1000元。则医保报销金额为800元（1000元×80%）。需要注意的是，住院医保报销金额也有上限，不同城市、不同地区的上限金额不同，一般在1-2万元之间。

三、慢性病医保报销比例及计算方法

慢性病医保报销比例为医疗费用的90%。具体计算方法如下：假设就诊的医院为定点医疗机构，慢性病治疗费用为500元。则医保报销金额为450元（500元×90%）。需要注意的是，慢性病医保报销金额也有上限，不同城市、不同地区的上限金额不同，一般在1-2万元之间。

四、其他需要注意的事项

1、医保报销比例和上限金额会随着政策的调整而改变，请及时关注相关政策文件。

2、医保报销比例只针对符合医保规定的药品和项目，不包括自费项目。

3、医保报销比例只适用于定点医疗机构，如果就诊的医院不是定点医疗机构，医保将不予报销。

拓展知识：

有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。调节收入差别，体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段。维护社会安定的重要保障。

医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。

从上文，大家可以得知关于医保报销比例计算模拟的一些信息，相信看完本文的你，已经知道怎么做了，酷斯法希望这篇文章对大家有帮助。

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